Целта остава Националната детска болница да бъде факт в рамките на сегашния мандат на правителството.

Това обяви в петък по БНТ министърката на здравеопазването Катя Ивкова.

На практика това означава, че към първите месеци на 2030 г. трябва да е готова педиатричната болница, за която се говори, но не става факт от години.

Липсата на средства в държавния бюджет, предвидени за детската болница тази година предизвика много критики към правителството и "Прогресивна България", след което последваха серия от заявки от властта и активизация, засега на ниво демонстрация на активност, една от първите от които беше да се спретне Междуведомствен координационен съвет. Преди дни регионалният министър Иван Шишков каза, че до края на 2027 година ще има готов проект за детската болница и ще почне изграждането ѝ.

Катя Ивкова днес отново декларира, че в рамките на мандата си има амбицията тя да бъде готова.

"Изключително недостойно е на този етап за 6 години единствено да има един гол терен. И да има несвършена работа, да са подхранвани очакванията на гражданите, и то с години", твърди тя.

По думите ѝ досега не е било работено достатъчно и по медицинската част на проекта – включително по планирането на кадрите, които ще са необходими за функционирането на лечебното заведение. Именно затова Министерството на здравеопазването възнамерява да поеме по-голям контрол върху процеса:

"Заради това взехме решение да си върнем контрол върху процеса, защото детската болница е национален приоритет. И като национален приоритет няма как всички компетентни министерства с водеща роля на МЗ да не са ангажирани в този процес."

Не просто болница, а център за върхови постижения в детското здравеопазване

Идеята е бъдещата болница да не бъде просто ново лечебно заведение, а център за върхови постижения в областта на детското здравеопазване, твърди министърката.

"Не само за изграждането на самата сграда, но за целия комплекс от услуги, които трябва да се предоставят, защото това няма да е само една нова болница. Идеята е да е център за върхови постижения в областта на детското здравеопазване, така наречените centers of excellence, които всъщност в България липсват."

Ивкова заяви, че очаква до месец да има план за броя на необходимите специалисти и за тяхното привличане.

Министърката коментира и готвената административна реформа, която в свои отделни пунктове още преди да бъде представена за обществено обсъждане вече предизвика доста вълнения и критики. Вчера Ивкова представи плановете на МЗ, като стана ясно, че засега е преосмислено единствено първоначалното намерение центърът за асистирана репродукция да мине към Здравната каса. Основният фокус на промените е към централизация, като силни реакции имаше и към преструктурирането в системата на РЗИ.

Това е дълго чакана реформа, така че да може администрацията, работеща в системата на здравеопазването да бъде по-ефективна, по-бърза и съответно да има много по-добър достъп за гражданите, е позицията на Ивкова.

"Истинското обществено обсъждане ще стартира, когато публикуваме за обществено обсъждане проектите на закони за изменение на редица закони в сектор здравеопазване, защото първо през този етап трябва да премине тази структурна административна реформа", поясни тя.

Промяната в РЗИ

Регионалните здравни инспекции твърдо преминават в структурата на Министерството на здравеопазването. Срещу замисъла критики изрази главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев, но вчера Ивкова заяви, че лично на нея той не ѝ бил казвал нищо.

"Ще бъдат териториални дирекции – говоря за регионалните здравни инспекции, защото това беше най-дискутираната тема, те ще продължат да функционират, но няма да са самостоятелни възложители по реда на Закона за обществените поръчки. И след като няма да се налага например, да има случаи, в които да казват, че им трябва разрешение от министерството за конкретен казус – те ще са част от министерството и то ще е на територията на цялата страна", каза Ивкова.

По думите ѝ това ще промени работата, защото е важно специалистите в специализираната администрация на РЗИ да имат възможността да се фокусират върху тяхната професионална дейност.

"А общата администрация – правните услуги, счетоводни и човешки ресурси, ще бъдат споделени услуги и това не е нещо ново за нашата страна. Има го и в други сектори въведено. Споделянето на услуги, използването и надграждането на дигиталните технологии, така че, живеейки, в съвременния свят да може да се възползваме от всички AI инструменти", добави тя.

Обща спешна помощ - и въздушна, и наземна

Реформа е предвидена и в организацията на спешната медицинска помощ. Наземната и въздушната спешна медицинска помощ ще бъдат обединени на функционален принцип в един национален център.

"Също на функционален принцип наземната и въздушната спешна медицинска помощ, като начин на организация и управление, ще бъдат обединени в един национален център за спешна медицинска помощ", обясни и днес Ивкова.

В момента съществува Национален център за спешна медицинска помощ по въздуха, който координира дейността си и с наземната спешна помощ. Според министърката обединяването на управлението и координацията трябва да доведе до по-бърза реакция:

"Чисто на функционален принцип обединяваме управлението и координацията на наземната и въздушната спешна медицинска помощ, така че наистина да сме по-бързи и по-ефективни там, където има нужда от нас."

Предвижда се оптимизация в общата администрация, но не и на хората, които работят на терен.

Националният съвет по цени и реимбурсиране влиза в дирекция "Лекарствена политика" на МЗ

Промени се подготвят и в лекарствената политика. Предвижда се функциите на Националния съвет по цени и реимбурсиране да бъдат включени в рамките на дирекция "Лекарствена политика".

Един от основните проблеми остава наличността на определени лекарствени продукти и паралелният износ, заяви министърката. В тази връзка Ивкова посочи, че вече е предложена законодателна промяна, която цели пълен контрол върху наличностите.

Според министърката досегашните мерки за ограничаване на паралелния износ очевидно не са достатъчни, след като продължават да се наблюдават дефицити на лекарства. Целта е лекарствата, от които населението има нужда, да бъдат налични независимо от сезонните колебания в търсенето.

Възнагражденията на директорите на болници

Сред първите теми около Министерството на здравеопазването беше и възнаграждението на директорите на болниците. Предвижда се промяна в начина, по който се изчисляват заплатите им, като те ще бъдат обвързани в по-голяма степен с резултатите на лечебните заведения.

"Сега реално обвързваме възнагражденията на изпълнителните директори или на членовете на съветите на директорите с постигнатите финансови резултати, тъй като до този момент не е имало такова обвързване. Също така включваме показател, който е много важен – дали лечебното заведение всъщност има лекари специализанти", обясни тя.

По думите ѝ този показател ще бъде част от оценката, на базата на която ще се формират възнагражденията. Промяната вече е факт за държавните лечебни заведения, за които МЗ е едноличен собственик. За акционерните дружества с над 51% държавно участие предстои провеждането на общи събрания, след което новата система може да бъде въведена.

Ивкова не говори обаче за възнагражденията в самото здравно министерство, за които младите лекари преди време изнесоха любопитни данни.